Права работников, пострадавших от профессиональных заболеваний

Экспертное мнение на тему: "Права работников, пострадавших от профессиональных заболеваний" от профессионалов своего дела. Здесь собрана полная информация по теме. Если возникнут вопросы, то задавайте их дежурному юристу.

Глава 6. Возмещение вреда работнику

Одним из направлений охраны труда является защита прав и законных интересов работников, пострадавших от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний и членов их семей путем их страхования в указанной сфере.

В соответствии с Федеральным законом от 24.07.1998 г. № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», работодатель обязан уплачивать страховые взносы по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в Фонд социального страхования РФ за всех лиц:

1) выполняющих работу на основании заключенного с работодателем трудового договора;

[2]

2) выполняющих работу на основании гражданско-правовых договоров, если в соответствии с этими договорами работодатель обязан уплачивать страховые взносы;

3) осужденных к лишению свободы и привлекаемых к труду работодателем (ст. 5 Закона).

Напомним, что до недавнего времени действовало другое правило, согласно которому нарушение работодателем обязанностей по обеспечению безопасности работников влекло для него материальную ответственность. Несомненным отрицательным элементом прежнего положения являлось отсутствие гарантий и компенсаций лицам, пострадавшим на производстве. Так, в случае ликвидации организации пострадавшие могли вообще не получить возмещение.

Таким образом, принятие Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» было обусловлено объективными причинами. В данном правовом акте законодатель установил реальные гарантии материальной и социальной поддержки лицам, пострадавшим на производстве. В настоящее время все организации независимо от формы собственности и организационно-правовой формы обязаны страховать своих работников и отчислять страховые платежи. Кроме того, работники получили возможность получать помимо части утраченного заработка медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию в соответствии с медицинским заключением за счет средств социального страхования. При чем работник должен обращаться не к работодателю, а непосредственно в Фонд социального страхования РФ, что является важной гарантией защиты его прав.

Субъектами обязательного социального страхования в соответствии со ст. 6 Закона являются участники рассматриваемых отношений, к которым относятся:

1) страхователи – организации любой организационно-правовой формы, а также граждане, обязанные в соответствии с федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования уплачивать страховые взносы (обязательные платежи);

[3]

2) страховщики – некоммерческие организации, создаваемые в соответствии с федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования для обеспечения прав застрахованных лиц при наступлении страховых случаев. При трудовом увечье и профессиональном заболевании страховщиком будет являться Фонд социального страхования РФ;

3) застрахованные лица – граждане Российской Федерации, а также иностранные граждане и лица без гражданства, работающие по трудовым договорам.

Отметим, что законодательство не допускает ни какой посреднической деятельности в системе обязательного социального страхования.

Согласно ст. 9 Закона отношения по обязательному социальному страхованию у страхователя (работодателя) и застрахованных лиц возникают с момента заключения с работником трудового договора. Все работодатели, нанимающие работников, обязаны регистрироваться в качестве страхователей.

Статья 19 Закона устанавливает ответственность страхователя за неисполнение или ненадлежащее исполнение возложенных на него обязанностей по своевременной регистрации в качестве страхователя у страховщика, своевременной и полной уплате страховых взносов, своевременному представлению страховщику установленной отчетности, а также за своевременную и полную уплату назначенных страховщиком страховых выплат застрахованным.

Право на обеспечение по страхованию возникает у работника со дня наступления страхового случая – подтвержденного в установленном порядке факта повреждения здоровья застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, который влечет возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию.

Пострадавшему (его представителю) необходимо предоставить страховщику для получения обеспечения:

2) акт о несчастном случае на производстве или профессиональном заболевании;

3) заключение учреждения медико-социальной экспертизы о степени утраты пострадавшим профессиональной трудоспособности и о его нуждаемости в медицинской, социальной и профессиональной реабилитации;

4) справка о заработке (доходе) пострадавшего за период, выбранный им для расчета ежемесячных страховых выплат;

5) программа реабилитации пострадавшего;

6) документы, подтверждающие нахождение пострадавшего в трудовых отношениях со страхователем либо гражданско-правовой договор, предусматривающий уплату страховых взносов в пользу застрахованного;

7) иные документы, перечень которых уточняется страховщиком для каждого страхового случая.

Страховщик принимает решение о назначении или об отказе в назначении страховых выплат в течение десяти дней со дня поступления заявления и всех необходимых документов.

В соответствии со ст. 8 Закона застрахованное лицо имеет право на следующие виды обеспечения.

1) Пособие по временной нетрудоспособности, назначаемое в связи со страховым случаем и выплачиваемое за счет средств на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний[8]. Согласно ст. 9 Федерального закона от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» размер этого пособия составляет 100% среднего заработка пострадавшего, а назначение и выплата производятся в том же порядке, что и пособий по временной нетрудоспособности по государственному социальному страхованию.

2) Страховые выплаты:

а) Единовременная страховая выплата, размер которой определяется в соответствии со степенью утраты профессиональной трудоспособности застрахованного лица исходя из максимальной суммы 46 900 рублей[9]. В случае смерти застрахованного лица единовременная страховая выплата устанавливается в размере 46 900 рублей.

б) Ежемесячная страховая выплата, размер которой определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного и установленной ему степени утраты профессиональной трудоспособности.

Средний месячный заработок пострадавшего определяется за 12 месяцев, предшествовавших месяцу, в котором произошел несчастный случай на производстве, при установлении диагноза профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) подтверждении утраты (снижения) его профессиональной нетрудоспособности.

Если комиссией по расследованию страхового случая установлено, что наступлению страхового случая содействовала грубая неосторожность застрахованного, размер ежемесячной страховой выплаты уменьшается соответственно степени вины пострадавшего, но не более чем на 25%. Степень вины застрахованного выражается в процентах и отражается в акте о несчастном случае на производстве или в акте о профессиональном заболевании.

[1]

Согласно ст. 14 Закона ежемесячная страховая выплата не может превышать 33 тысяч рублей.

Читайте так же:  Чем чревато отсутствие без уважительных причин на рабочем месте или приказ об увольнении за прогул

Ежемесячные страховые выплаты назначаются и выплачиваются застрахованному за весь период утраты им профессиональной трудоспособности с того дня, с которого учреждением медико-социальной экспертизы установлен факт утраты профессиональной трудоспособности, исключая период, за который застрахованному было назначено пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием.

3) Оплата дополнительных расходов, связанных с медицинской, социальной и профессиональной реабилитацией застрахованного при наличии прямых последствий страхового случая.

Дополнительные расходы включают в себя:

– лечение застрахованного, осуществляемое на территории РФ непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве до восстановления трудоспособности или установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности;

– приобретение лекарств, изделий медицинского назначения и индивидуальный уход;

– посторонний (специальный медицинский и бытовой) уход за застрахованным, в том числе осуществляемый членами его семьи;

– проезд застрахованного, а в необходимых случаях также проезд сопровождающего его лица для получения отдельных видов медицинской и социальной реабилитации и при направлении его страховщиком в учреждение медико-социальной экспертизы и в учреждение, осуществляющее экспертизу связи заболевания с профессией;

– медицинскую реабилитацию в организациях, оказывающих санаторно-курортные услуги, в том числе по путевке, а в необходимых случаях оплату проезда, проживания и питания сопровождающего лица, оплату отпуска застрахованного на весь период его лечения и проезда к месту лечения и обратно;[10]

– изготовление и ремонт протезов, протезно-ортопедических изделий;

– обеспечение техническими средствами реабилитации и их ремонт;[11]

– обеспечение транспортными средствами при наличии соответствующих медицинских показаний и отсутствии противопоказаний к вождению, их текущий и капитальный ремонт и оплату расходов на горюче-смазочные материалы;

– профессиональное обучение (переобучение).

Если в результате страхового случая произошла смерть застрахованного, право на страховое обеспечение в соответствии со ст. 7 Закона № 125 имеют:

– нетрудоспособные лица, состоявшие на иждивении умершего или имевшие ко дню его смерти право на получение от него содержания. Отметим, что к нетрудоспособным закон относит граждан, не достигших 18 лет, а также старше 18 лет, обучающихся в учебных учреждениях по очной форме обучения, но не старше 23 лет; признанных в установленном порядке инвалидами; престарелых, достигших 60 лет (мужчины) и 55 лет (женщины). Данные лица считаются состоявшими на иждивении застрахованного в том случае, если они находились на его полном содержании или систематически получали от него помощь, которая была для них постоянным и основным источником средств к существованию, независимо от того, состояли они в родственных отношениях с ним или нет. Иждивенство несовершеннолетних детей предполагается и не требует доказательств. Согласно гл. 13 и 14 Семейного кодекса РФ лицам, которые не состояли на иждивении умершего, но имели ко времени его смерти право на получение от него содержания, следующие: нетрудоспособные дети, родители и супруги, в том числе и бывшие супруги;

– ребенок умершего, родившийся после его смерти. При чем отцовство должно быть подтверждено свидетельством о рождении, либо судебным решением;

– один из родителей, супруг либо другой член семьи умершего независимо от его трудоспособности, если он не работает и занят уходом за детьми, внуками, братьями и сестрами умершего, состоявшими на его иждивении и не достигшими возраста 14 лет, либо хотя и достигшими указанного возраста, но по заключению учреждения государственной службы медико-социальной экспертизы или лечебно-профилактического учреждения государственной системы здравоохранения признанными нуждающимися по состоянию здоровья в постороннем уходе. Отметим, что такое лицо сохраняет право на получение страховых выплат и после окончания ухода за вышеперечисленными лицами;

– лица, состоявшие на иждивении умершего, ставшие нетрудоспособными в течение пяти лет со дня его смерти.

Кроме того, по судебному решению возможна компенсация морального вреда, однако осуществляться она будет самим причинителем этого вреда.

Подведем итог всему вышесказанному. В настоящее время в России наблюдается рост интенсивности производства, при этом зачастую снижается качество условий труда. В подтверждение этому увеличивается численность работников, получающих возмещение от Фонда социального страхования России. Таким образом, количества травмированных на производстве по-прежнему остается высоким.

В существующий условиях законодатель должен обратить внимание на профилактику несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний. Для чего необходимо обеспечить жесткий контроль за соблюдением безопасных условий труда, неотвратимость ответственности руководителей за каждое нарушение, финансовую целевую поддержку работодателей и их заинтересованность в улучшении условий труда.

Тема 13. Правовая защита работников, пострадавших от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний

Обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний: понятие и юридическое значение. Страхователи, страховщик, застрахованные лица, страховые случаи.

Лица, подлежащие обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

Виды обеспечения по страхованию: пособие по временной нетрудоспособности, единовременная страховая выплата, ежемесячные страховые выплаты, оплата дополнительных расходов, связанных с повреждением здоровья застрахованного. Порядок назначения и выплаты обеспечения по обязательному социальному страхованию.

Тема 14.Пособия по праву социального обеспечения

Понятие пособия по праву социального обеспечения. Виды пособий.

Пособие по временной нетрудоспособности. Субъекты – получатели пособия. Разновидности пособия по временной нетрудоспособности. Порядок установления нетрудоспособности. Больничный листок, порядок выписки и продления. Размеры пособия по временной нетрудоспособности.

Пособия гражданам, имеющим детей. Виды пособий (по беременности и родам, единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинском учреждении в ранние сроки беременности, единовременные пособия при рождении ребенка и при взятии ребенка на воспитание, ежемесячное пособие по уходу за ребенком, ежемесячное пособие на ребенка, пособия членам семьи военнослужащего, проходящего военную службу по призыву). Материнский капитал. Основания, условия назначения, размеры пособий.

Читайте так же:  Как выглядит договор купли-продажи предприятия

Пособие по безработице: субъекты–получатели пособия, основания, условия назначения и выплаты, размеры пособий.

Социальное пособие на погребение: основания, условия назначения, размеры.

Иные виды пособий (при возникновении поствакцинального осложнения, супругам военнослужащих, проходящих военную службу по контракту).

Примерные вопросы для подготовки к зачёту
по учебной дисциплине
«Правовая защита социальных и трудовых прав работников»

Социальное обеспечение: понятие и структура.

Социальные права человека по Конституции РФ и их характеристика.

Правовая защита человека: понятие и структура.

Охрана социальных прав человека: понятие и содержание.

Защита социальных прав человека: понятие и содержание.

Понятие трудового права, его функции и место в общей системе Российского права.

Коллективный договор: понятие, стороны, порядок заключения.

Коллективный договор и коллективных соглашения.

Понятие трудового договора и его виды.

Стороны, содержание и сроки действия трудового договора.

Порядок заключения трудового договора.

Понятие рабочего времени и его виды.

Понятие и виды времени отдыха.

Понятие и виды отпусков.

Понятие и значение заработной платы.

Тарифная система оплаты труда.

Системы заработной платы.

Гарантийные выплаты: понятие и виды.

Обязательное социальное страхование: понятие, принципы, общая характеристика.

Государственные внебюджетные социальные фонды: правовое положение.

Понятие стажа, его виды и значение для социального обеспечения.

Страховой стаж: юридическое значение, порядок исчисления.

Выслуга лет: юридическое значение, порядок исчисления.

Стаж на соответствующих видах работ: юридическое значение, порядок исчисления.

Инвалидность: понятие, юридическое значение.

Порядок признания лица инвалидом.

Обязательное пенсионное страхование в РФ.

Порядок формирования и индексации расчетного пенсионного капитала.

Трудовые пенсии в РФ: понятие, виды, условия назначения.

Условия назначения трудовой пенсии по старости.

Условия назначения трудовой пенсии по инвалидности.

Досрочное назначение трудовых пенсий по старости отдельным категориям граждан.

Размеры базовой части пенсии по старости.

Исчисление страховой части пенсии по старости.

Исчисление накопительной части трудовой пенсии по старости.

Исчисление страховой части трудовой пенсии по инвалидности.

Исчисление накопительной части трудовой пенсии по инвалидности.

Исчисление страховой части пенсии по случаю потери кормильца.

Условия назначения трудовых пенсий по случаю потери кормильца. Круг членов семьи умершего кормильца, имеющих право на пенсию.

Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Структура и размеры трудовой пенсии по старости.

Структура и размеры трудовой пенсии по инвалидности.

Структура и размеры трудовой пенсии по случаю потери кормильца.

Конвертация пенсионных прав граждан.

Порядок назначения, перерасчета размеров, выплаты и доставки трудовых пенсий.

Пенсии по государственному пенсионному обеспечению.

Виды пенсий по государственному пенсионному обеспечению и круг лиц, имеющих право на их получение.

Круг лиц, имеющих право на получение двух пенсий.

Пенсии по государственному пенсионному обеспечению федеральным государственным служащим.

Пенсии военнослужащим и членам их семей.

Пенсии военнослужащим за выслугу лет: условия назначения и размеры.

Пособие по беременности и родам: условия назначения и размеры.

Система пособий, назначаемых в связи с беременностью и рождением ребенка.

Пособия семьям военнослужащих, проходящих военную службу по призыву..

Последнее изменение этой страницы: 2017-02-17; Нарушение авторского права страницы

Права работников, пострадавших от профессиональных заболеваний

Кроме степени утраты работником профессиональной трудоспособности от профессиональных заболеваний учреждение медико-социальной экспертизы определяет:

необходимость в медицинской, социальной и профессиональной реабилитации пострадавшего,

а также признает его инвалидом.

Результаты освидетельствования работника, пострадавшего от профессиональных заболеваний, учреждением медико-социальной экспертизы:

объявляет пострадавшему работнику в доступной для него форме руководитель учреждения медико-социальной экспертизы

в присутствии специалистов, принимавших экспертное решение.

Необходимая медицинская помощь, в том числе скорая, амбулаторно-поликлиническая и стационарная, работнику, пострадавшему от профессиональных заболеваний, в пределах территориальных программ государственных гарантий обеспечения граждан РФ бесплатной медицинской помощью:

оплачивается за счет средств обязательного медицинского страхования,

средств бюджетов субъектов РФ и

Работник, пострадавший от профессиональных заболеваний имеет право на:

пособие по временной нетрудоспособности работнику в связи со страховым случаем:

выплачиваемое за счет средств на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний

в размере 100% его среднего заработка,

но не выше 4-кратного максимального размера ежемесячной страховой выплаты (максимальный размер ежемесячной страховой выплаты с 01.01.2018 года составлял 72 290,4 рубля, а с 01.02.2018 года — 74 097,66 рубля);

Максимальный размер ежемесячной страховой выплаты подлежит индексации один раз в год с 1 февраля текущего года исходя из индекса роста потребительских цен за предыдущий год. Коэффициент индексации определяется Правительством Российской Федерации (п. 13 ст. 12 Закона № 125-ФЗ).
В местностях, где установлены районные коэффициенты, процентные надбавки к заработной плате, размер ежемесячной страховой выплаты, назначаемой застрахованному в зависимости от степени утраты им профессиональной трудоспособности, определяется с учетом этих коэффициентов и надбавок.

единовременную страховую выплату застрахованному работнику либо лицам, имеющим право на получение такой выплаты в случае его смерти:

размер ее определяется в процентах от максимальной суммы, установленной федеральным законом о бюджете Фонда социального страхования РФ на очередной финансовый год в соответствии со степенью утраты застрахованным профессиональной трудоспособности.

максимальный размер единовременной страховой выплаты с 01.02.2018 года составлял 96 368,45 рубля, эта сумма подлежит индексации раз в год с 1 февраля;

в случае смерти застрахованного размер единовременной страховой выплаты составляет 1 миллион рублей;

единовременная страховая выплата при наступлении страхового случая выплачивается один раз. Если застрахованному в ФСС работнику была назначена единовременная страховая выплата, после чего он умер от последствий страхового случая, то лицам, имеющим право на получение ежемесячных страховых выплат в случае его смерти, единовременная страховая выплата не назначается;

В местностях, где установлены районные коэффициенты, процентные надбавки к заработной плате, размер единовременной страховой выплаты, назначаемой застрахованному в зависимости от степени утраты им профессиональной трудоспособности, определяется с учетом этих коэффициентов и надбавок.

ежемесячные страховые выплаты застрахованному в ФСС работнику либо лицам, имеющим право на получение таких выплат в случае его смерти, определенные как доля среднего месячного заработка застрахованного работника, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности, подлежащие регулярной индексации. Максимальный размер ежемесячных страховых выплат составлял с 01.02.2018 года — 74 097,66 рубля;

Читайте так же:  Налоговый вычет при покупке квартиры в долевую собственность супругов

оплату дополнительных расходов на:

лечение застрахованного, осуществляемое на территории РФ до восстановления трудоспособности или установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности;

приобретение лекарственных препаратов для медицинского применения и медицинских изделий;

посторонний (специальный медицинский и бытовой) уход за застрахованным, в том числе осуществляемый членами его семьи;

проезд застрахованного, а в необходимых случаях и на проезд сопровождающего его лица для получения отдельных видов медицинской помощи непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве до восстановления трудоспособности или установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности, для санаторно-курортного лечения, получения транспортного средства, для заказа, примерки, получения, ремонта, замены протезов, протезно-ортопедических изделий, ортезов, технических средств реабилитации, а также по направлению страховщика для проведения освидетельствования (переосвидетельствования) федеральным учреждением медико-социальной экспертизы и проведения экспертизы связи заболевания с профессией учреждением, осуществляющим такую экспертизу;

санаторно-курортное лечение, включая оплату лечения, проживания и питания застрахованного, а в необходимых случаях оплату проезда, проживания и питания сопровождающего его лица;

изготовление и ремонт протезов, протезно-ортопедических изделий и ортезов;

обеспечение техническими средствами реабилитации и их ремонт;

обеспечение транспортными средствами при наличии соответствующих медицинских показаний и отсутствии противопоказаний к вождению, их текущий и капитальный ремонт и оплату расходов на горюче-смазочные материалы;

профессиональное обучение и получение дополнительного профессионального образования.

За счет средств обязательного социального страхования оплачиваются расходы на посторонний специальный медицинский уход за застрахованным лицом в размере 900 руб. в месяц и расходы на посторонний бытовой уход за застрахованным лицом в размере 225 руб. в месяц.

Если будет установлено, что возникновению или увеличению вреда здоровью содействовала грубая неосторожность самого застрахованного (потерпевшего):

размер ежемесячных страховых выплат уменьшается соответственно степени вины пострадавшего работника,

но не более чем на 25%;

в случае смерти пострадавшего работника, застрахованного в системе обязательного социального страхования размер ежемесячных страховых выплат не может быть уменьшен;

степень вины устанавливается комиссией по расследованию и указывается в акте о несчастном случае на производстве или в акте о профессиональном заболевании;

при определении степени вины работника, застрахованного в системе обязательного социального страхования, рассматривается заключение профсоюзного комитета или иного уполномоченного застрахованным представительного органа;

вред, возникший вследствие умысла работника, застрахованного в системе обязательного социального страхования, подтвержденного заключением правоохранительных органов, возмещению не подлежит.

Реабилитация работника после производственной травмы

Несчастные случаи и профзаболевания

Реабилитация или восстановительное лечениесистема медицинских, психологических, педагогических, социально-экономических мероприятий, направленных на устранение или возможно более полную компенсацию ограничений жизнедеятельности, вызванных нарушением здоровья со стойким расстройством функций организма. К сожалению, этой проблеме до сих пор не уделяется достаточного внимания.

По степени тяжести повреждения здоровья несчастные случаи делятся на тяжелые и легкие. От этого зависит объем оплаты лечения пострадавшего. В заключении медицинской организации, куда впервые обратился за помощью пострадавший работник, определяется степень тяжести повреждения здоровья. В схеме, утвержденной приказом Минздравсоцразвития России от 24.02.2005 № 160, перечислены повреждения здоровья, при которых несчастный случай на производстве считается тяжелым.

Реабилитация необходима, когда у пострадавшего значительно снижены функциональные способности, способности к обучению, нарушены трудовая деятельность, социальные отношения и т. д. Восстановительное лечение является частью ежедневного ухода, уменьшает последствия болезни, а у людей с инвалидностью – последствия инвалидности.

Особенности лечения и реабилитация пострадавшего после тяжелого несчастного случая на производстве

Непосредственно после тяжелого несчастного случая на производстве полагается бесплатное лечение работника, пострадавшего от несчастного случая на производстве, на территории России. В этих случаях предоставляются:

  1. бесплатное оказание стационарной медицинской помощи при лечении тяжелых несчастных случаев на производстве;
  2. бесплатное оказание амбулаторно-поликлинической помощи, предоставляемой после оказания стационарной помощи либо медицинской реабилитации, как в поликлинике, так и на дому, а также в дневных стационарах;
  3. бесплатное осуществление медицинской реабилитации в санаторно-курортных организациях после оказания стационарной либо амбулаторно-поликлинической помощи в период временной нетрудоспособности в связи с травмой на производстве до восстановления трудоспособности или установления стойкой утраты трудоспособности;
  4. в случае реабилитации в санаторно-курортных организациях или иных территориально удаленных медорганизациях пострадавшему компенсируются (оплачиваются) транспортные расходы на проезд туда и обратно, а при необходимости — и транспортные расходы, проживание и питание (на период реабилитации пострадавшего) сопровождающего лица.

Для пострадавшего указанные виды медпомощи предоставляются бесплатно, оплата их осуществляется соответствующими отделениями ФСС РФ. Кроме того, в период нахождения пострадавшего на больничном листе, ему в установленном порядке работодатель выплачивает пособие по временной нетрудоспособности.

При этом, если пострадавшему требуются технические средства реабилитации (протезы, ортезы, иные технические средства реабилитации), а также в случае необходимости направления пострадавшего на санаторно-курортное лечение (после закрытия больничного листа), потерпевшему на данные виды помощи бюро медико-социальной экспертизы (бюро МСЭ) оформляется программа реабилитации пострадавшего (ПРП), в которой указывается нуждаемость в конкретных видах помощи. Соответственно оплата данных видов помощи осуществляется также после оформления ПРП в соответствии с требованиями Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний».

Необходимые документы для оформления:

  1. медицинское заключение об отнесении повреждений в результате несчастного случая к тяжелым;
  2. акт расследования тяжелого несчастного случае на производстве (форма Н-1);
  3. заключение о признания случая страховым;
  4. программа реабилитации пострадавшего в связи с несчастным случаем на производстве;
  5. приказ филиала территориального отделения ФСС РФ об оплате лечения пострадавшего;

Работник должен хорошо знать свои права для получения компенсации за производственную травму

Повреждение, полученное на работе, является производственной травмой, за которую полагается компенсация. Специальная комиссия определяет, полная или частичная компенсация будет выплачена.

Читайте так же:  Действуют ли украинские права в россии

Производственной признается и та травма, что получена не на рабочем месте, но в связи с работой (например, вы отвозили какие-либо документы по поручению своего руководителя и получили повреждение по дороге).

Полностью должна быть возмещена зарплата, утраченная в результате травмы, т. е., больничный лист оплачивается в размере стопроцентного заработка вне зависимости от рабочего стажа и времени, проведенного в больнице. Оплата производится из средств ФСС РФ через работодателя.

При тяжелых травмах лечение и реабилитация должны полностью оплачиваться из средств ФСС РФ, в легких случаях расходы несет работодатель. Кроме оплаты лечения работодатель обязан выплатить определенную сумму на компенсацию морального вреда. Если он отказывается это делать или сумма на взгляд пострадавшего недостаточна, окончательное решение остается за судом.

Работник обязан незамедлительно извещать своего руководителя о каждом происшедшем несчастном случае. А работодатель независимо от степени тяжести травмы обязан в течение суток сообщить о ней в территориальный орган ФСС РФ (пп. 6 п. 2 ст. 17 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ).

Если работник не подал заявление, а только принес больничный лист, то без такого заявления несчастный случай не расследуется. Не будет и акта, подтверждающего, что случай связан с производством. Значит, пособие по временной нетрудоспособности работнику (листу больничному) должно быть оплачено не за счет средств на страхование от несчастных случаев, а как при обычном заболевании или травме в быту. Размер пособия будет зависеть от страхового стажа с учетом ограничения максимальным размером, первые два дня нетрудоспособности оплачиваются самим работодателем.

Если несчастный случай произошел из за грубой неосторожности самого работника, степень его вины в процентах определяет комиссия, расследующая несчастный случай, но с учетом заключения профсоюзного комитета или иного уполномоченного работником представительного органа (ст. 229.2 ТК РФ, ст. 14 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ). От степени этой вины зависит размер ежемесячных страховых выплат. Если в несчастном случае виноват работник, эти выплаты могут быть уменьшены (за исключением случаев назначения страховых выплат в связи со смертью работника), но не более чем на 25% (ст. 14 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ).

Полученная в рабочее время травма может квалифицироваться и как несчастный случай, не связанный с производством: по решению комиссии по расследованию несчастных случаев, государственного инспектора труда или суда. Например, травмы, единственной причиной которых явилось алкогольное или наркотическое опьянение, либо травмы, которые получены при совершении пострадавшим действий, квалифицированных правоохранительными органами как уголовное преступление (ст. 229.2 ТК РФ).

Выплаты и компенсации в связи с несчастным случаем на производстве

Законодательством предусмотрены следующие виды обеспечения по страхованию (ст. 8 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ):

  1. пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве;
  2. единовременная страховая выплата;
  3. ежемесячная страховая выплата;
  4. оплата дополнительных расходов, связанных с медицинской, социальной и профессиональной реабилитацией застрахованного (в том числе оплата отпуска сверх ежегодного основного на весь период лечения и проезда к месту лечения и обратно).

Помимо обязательных выплат организация вправе предусмотреть и другие компенсации или выплаты в большем объеме. Такие гарантии могут быть закреплены отраслевым тарифным соглашением. Если организация подписала данное соглашение, то она обязана выплачивать работникам повышенное обеспечение.

Дополнительные выплаты и компенсации можно предусмотреть в коллективном договоре, если в организации существует практика его заключения.

В соответствии со ст.31 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» расходы, осуществленные страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Работодатель должен возместить работнику моральный вред (ст.ст. 21, 22 ТК РФ, п. 3 ст. 8 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ) это сумма не должна входить в оплату листа больничного. Его величину можно определить соглашением сторон. Если работник не согласен с величиной компенсации, которую предложил работодатель, то ее определит суд (ст. 237 ТК РФ) в зависимости от вины работодателя и степени физических и нравственных страданий работника (ст. 151 ГК РФ).

Сокрытие страхователем наступления страхового случая при обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний влечет в соответствии со ст. 15.34 КоАП РФ наложение административного штрафа на граждан в размере от трехсот до пятисот рублей, на должностных лиц в размере от пятисот до одной тысячи рублей, на юридических лиц в размере от пяти тысяч до десяти тысяч рублей.

Наряду с медицинской применяется социальная реабилитация — совокупность мероприятий, осуществляемых государственными, частными, общественными организациями, направленных на защиту социальных прав граждан.

Профилактические меры реабилитации по месту работы включают просвещение и обучение в области здоровья, периодические медицинские проверки и осмотры, программы выявления конкретных проблем здоровья и консультации по вопросам здравоохранения.

Возмещение вреда, причиненного работнику увечьем или профессиональным заболеванием

Работодатель несет материальную ответственность за вред, причи-ненный здоровью работника трудовым увечьем, происшедшим как на территории работодателя, так и за ее пределами, а также во время сле-дования к месту работы или с работы на транспорте, предоставленном работодателем.

Рассматриваются требования о возмещении вреда в связи с про-фессиональным заболеванием и профессиональным отравлением. Временная нетрудоспособность и инвалидность рабочего или служа-щего также признаются наступившими вследствие трудового увечья, если, например, несчастный случай произошел по пути на работу или с работы, при выполнении государственных или общественных обязанностей, гражданского долга по спасению человеческой жизни, охране собственности, поддержанию правопорядка.

Читайте так же:  Важные правила заполнения журнала регистрации проверки знаний по охране труда – типовой образец для

Для случаев возмещения вреда, причиненного повреждением здоровья, необходимо сочетание трех условий: работа потерпевшего у работодателя; непосредственная связь повреждения здоровья с ис-полнением трудовых обязанностей; причинение вреда источником повышенной опасности или наличие вины работодателя при причи-нении вреда не источником повышенной опасности. При совокупно-сти этих условий ответственность работодателя за причинение вреда устанавливается по правилам, а заявления потерпевших (и нетрудо-способных, потерявших кормильца) рассматриваются администраци-ей и судом.

Ответственность за вред, причиненный здоровью работника в пе-риод работы за границей, несет по общему правилу министерство, ве-домство, организация, предприятие, направившее работника за грани-цу. Если потерпевший принят на работу за границей, ответственность за причинение здоровья возлагается на собственника предприятия — причинителя вреда.

Следует подробнее остановиться на таком понятии, как увечье. Увечье (несчастный случай) —это внезапное повреждение здоровья,вызванное воздействием внешней (посторонней) силы. Для увечья характерно резкое, обычно травматическое, повреждение здоровья. Под увечьем понимается любая травма: механическая (колотая, ре-заная, ушиб и т.д.), электрическая, химическая, токсическая, радиа-

20.2. Возмещение вреда, причиненного работнику увечьем . •249

ционная, психическая и другая, повлекшая кратковременную или длительную утрату трудоспособности, если она явилась результатом несчастного случая, связанного с исполнением трудовых обязанно-стей.

Но не всегда увечье связано с травмой типа анатомического де-фекта; иногда травма может обусловить патологический процесс, не сопровождающийся видимыми анатомическими и органическими на-рушениями. Травма может вызвать также обострение патологического процесса.

Положение о порядке учета и расследования несчастных случаев на производстве дает перечень таких случаев: травма, в том числе полу-ченная в результате нанесения телесных повреждений другим лицом, острое отравление, тепловой удар, ожог, обморожение, утопление, поражение электрическим током, молнией и ионизирующим излуче-нием, укусы насекомых и пресмыкающихся, телесные повреждения, нанесенные животными, повреждения, полученные в результате взры-вов, аварий, разрушения зданий, сооружений и конструкций, стихий-ных бедствий и других чрезвычайных ситуаций.

Острые профессиональные заболевания и отравления мо-гут быть отнесены к несчастным случаям, если они вызваны, как правило, внезапным событием (например, взрывом), т.е. момен-тальным воздействием на организм человека ядовитых веществ. Острыми считаются профессиональные заболевания и отравления, возникшие после однократного (в течение не более одной рабочей смены) воздействия вредных профессиональных факторов. Они расследуются как несчастные случаи на производстве. Профес-сиональные заболевания — это заболевания, вызванные действием неблагоприятных производственно-профессиональных факторов, а также ряд таких заболеваний, в развитии которых установлена причинная связь с воздействием определенного производственно-профессионального фактора и исключено явное влияние других, непрофессиональных факторов, вызывающих аналогичные изме-нения в организме.

Право впервые устанавливать диагноз хронического профессио-нального заболевания (или интоксикации) имеют только специали-зированные лечебно-профилактические учреждения и их подразделе-ния. Известно, что одно и то же заболевание в одних случаях является профессиональным, а в других — общим.

Понятие «иное повреждение здоровья» понимается как общее за-болевание. Оно обычно не связано с исполнением трудовых обязан-

250• Глава 20. Производственный травматизм

ностей и рассматривается как страховой случай, за который работода-тель ответственности не несет. Однако в отдельных, исключительных случаях, когда есть прямая причинная связь между общим заболе-ванием и допущенными работодателем грубейшими нарушениями безопасных условий труда, правил охраны труда, поставившими ра-ботника в угрожающие здоровью условия, ответственность за причи-ненный вред может быть возложена на работодателя. Необходимым условием для отнесения общего заболевания к числу повреждений здоровья, связанных с исполнением трудовых обязанностей, является соответствующее заключение компетентного медицинского учрежде-ния.

Ответственность работодателя не связывается с его виной. Он отве-чает во всех случаях, если только вред не явился результатом непреодо-лимой силы либо умысла потерпевшего. Таким образом, работодатель при отсутствии своей вины отвечает и за случайное причинение вреда. Потерпевший не должен доказывать отсутствие умысла, бремя дока-зывания лежит на работодателе.

Под непреодолимой силой, причинение вреда которой освобож-дает работодателя от ответственности, понимается воздействие таких сил, предотвратить которые работодатель не в состоянии даже при предельной осмотрительности, — обычно это воздействие стихийных бедствий (гроза, землетрясение, наводнение, оползень, ураган и т.п.).

В случаях причинения вреда здоровью работника не источником повышенной опасности работодатель освобождается от его возмеще-ния, если докажет, что вред причинен не по его вине. Действует прин-цип: нет вины — нет ответственности.

Признавать владельцем источника повышенной опасности следует организацию или гражданина, осуществляющих эксплуатацию источ-ника повышенной опасности в силу принадлежащего им права соб-ственности, права хозяйственного ведения, оперативного управления либо по другим основаниям (договор аренды, доверенность на управ-ление транспортным средством, в силу распоряжения компетентных органов о передаче организации во временное пользование источника повышенной опасности и т.п.).

Если причинение вреда имело место в результате действия двух или нескольких источников повышенной опасности, то при нали-чии других условий, дающих потерпевшему право на возмещение вреда, ответственность должна возлагаться солидарно на всех вла-дельцев источников повышенной опасности, которыми причинен вред.

20.3. Аттестация рабочих мест по условиям труда •251
Видео удалено.
Видео (кликните для воспроизведения).

Последнее изменение этой страницы: 2016-12-15; Нарушение авторского права страницы

Источники


  1. Тихомиров, М. Ю. Незаконное увольнение. Практическое пособие / М.Ю. Тихомиров. — М.: Издание Тихомирова М. Ю., 2015. — 673 c.

  2. Оксамытный, В. В. Общая теория государства и права / В.В. Оксамытный. — М.: Юнити-Дана, 2011. — 512 c.

  3. Мацкевич, И.М. Организация научной деятельности и выполнение научных работ по юриспруденции. Научно-практическое пособие / И.М. Мацкевич. — М.: Проспект, 2017. — 915 c.
  4. Розен, Александр Прения сторон. Времена и люди / Александр Розен. — М.: Советский писатель. Ленинградское отделение, 2013. — 589 c.
  5. Омельченко, О. История политических и правовых учений. История учений о государстве и праве; М.: Эксмо, 2011. — 576 c.
Права работников, пострадавших от профессиональных заболеваний
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here